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알레르기약! 어떤 약을 어떻게 얼마나 먹어야 할까요?
이 글 하나로 알레르기약의 모든 것을 알 수 있도록 정리했습니다.
알레르기, 복용법, 부작용, 주의사항 등 빠짐없이 알 수 있습니다.
알레르기(알러지) 왜 날까요?
몸에 해로운 물질이 들어오면 몸속에서 면역 반응을 일으킵니다. 면역 반응은 곧 염증 반응입니다. 염증 반응의 증상은 다양합니다.
- 발진
- 충혈
- 가려움
- 두드러기
- 눈물
- 콧물
- 재채기
몸에 해롭지 않은 물질이지만 몸속에서 면역 반응을 일으킬 수도 있습니다. 이런 면역 반응을 알레르기반응이라고 합니다. 알레르기 반응으로 발진, 눈물, 콧물, 재채기, 충혈, 가려움 등의 증상이 나타납니다.
알레르기를 일으키는 물질은 다양합니다. 동물털, 진드기, 땅콩, 새우, 밀가루, 계란, 꽃가루, 화학약품 등에 알레르기가 일어납니다.
어떻게 막나요?
당연히 알레르기를 일으키는 물질을 피해야겠지만 불가피한 경우가 많습니다. 이럴 때는 히스타민이라는 물질을 억제해야 합니다.
히스타민은 콧물, 두드러기 등의 알레르기 반응을 일으키는 원인 물질입니다. 알레르기를 일으키는 물질이 몸속에 들어오면 면역 세포가 히스타민을 분비합니다. 히스타민은 혈관 확장, 혈관 투과성 증가, 염증반응, 기관지 수축, 을 일으킵니다.
알레르기약 = 항히스타민제
항히스타민은 3가지 종류가 있습니다. 출시된 순서에 따라 1세대, 2세대, 3세대로 나뉩니다.
가장 처음 나온 1세대 항히스타민. 1세대는 뇌-혈관장벽(BBB)을 쉽게 통과합니다. BBB란 뇌를 보호하는 막입니다. 1세대는 BBB 뇌 보호막을 쉽게 통과합니다. 이는 졸음을 유발하게 합니다.
1세대는 수면 유도제 또는 종합감기약으로 사용합니다. 알레르기를 위해서는 사용하지 않습니다. 수면 유도제는 1세대 성분만 고용량 들어가 있습니다. 코감기 및 종합감기약에 1세대가 소량 들어가는 있습니다. 1세대 중 메퀴타진 성분은 졸음 부작용이 덜합니다.
| 알레르기약 종류 | 1세대 | 2세대 | 3세대 |
| 특징 | 졸음 유발 | 덜 졸림 작용 시간 길어짐 |
더덜 졸림 |
| 일반약 성분 | 페니라민 브롬페니라민 클로르페니라민 메퀴타진 (졸음 덜함) 트리프롤리딘 독시라민 |
세티리진 로라타딘 |
펙소페나딘 |
일반약 제품 (약국 구매) |
액티피드, 테라플루 챔프노즈시럽, 콜대원키즈노즈에스 등 |
지르텍, 알러샷, 알레르텍 클라리틴, 알지싹로라, 플로라딘 |
알레그라 |
| 전문약 성분 | 독시라민 | 아젤라스틴 에바스틴 |
레보세티리진 데스로라타틴 |
| 전문약 제품 (병원 처방) |
디클렉틴 (임산부 입덧약) |
아젭틴 에바스텔 |
씨잘정 에리우스정 |
2, 3세대 항히스타민은 졸음 부작용이 적습니다. 이들은 뇌-혈관장벽(BBB)을 적게 통과합니다. 2세대는 단일 성분 고함량 제품이 많습니다. 2세대는 알레르기 약으로 쓰입니다.
2세대보다는 3세대가 졸음 부작용이 적습니다. 하지만 효과가 더 좋은 것은 아닙니다. 졸음 부작용이 확실히 개선되었을 뿐입니다. 따라서 씨잘정은 아침 복용으로 처방되기도 합니다.
복용법
- 2, 3세대 항히스타민제)
- 1일 1회 복용
- 1회 1정 복용
- 식사 상관없이
졸음 부작용이 발생할 수 있으니 약 복용 시간을 취침 전으로 설정하는 것도 좋은 방법입니다. 약 복용 후 운전 및 집중을 필요로 하는 활동을 피합니다.
식사와 함께 복용해도 흡수율이 감소하지 않습니다. 흡수 속도만 1시간 정도 감소합니다.
증상이 심할 경우 의료진의 진단 하에 하루 2알 복용할 수도 있습니다. 하지만 부작용의 위험도 같이 높아질 수 있습니다. 증상이 심하다면 다른 성분의 약을 병행하는 것을 추천합니다.
장기 복용한다고 해서 내성의 문제가 생기진 않습니다. 다만 장기 복용 시 체내 히스타민 분비가 감소할 수 있습니다. 습관적으로 복용하지 마시고 증상이 있을 때만 복용하는 것을 추천드립니다.
생후 6개월 이상인 영유아의 소양증 및 담마진에도 사용합니다. 2살 이상 ~ 6살 미만 어린이는 시럽제를 복용합니다.
부작용
항히스타민제의 가장 대표적인 부작용은 2가지입니다.
- 졸림
- 항콜린
항콜린 부작용이란 콜린을 막아서 생기는 부작용입니다. 콜린은 히스타민과 구조가 유사합니다. 히스타민을 억제하다가 콜린을 억제해 부작용이 발생합니다.
콜린은 아세틸콜린을 뜻합니다. 아세틸콜린은 우리 몸속 신경과 신경 사이를 이어주는 물질입니다. 아세틸콜린이 억제되면 신경 전달이 일어나지 않습니다.
아세틸콜린은 주로 부교감 신경이 전달하는 역할을 합니다. 부교감 신경은 교감신경과 반대됩니다. 따라서 항콜린 부작용이 일어나면 교감신경이 흥분하는 증상이 나타납니다.
항콜린 증상은 다음과 같습니다.
| 눈 | 안압 상승, 동공 확장 |
| 방광 | 배뇨 장애, 뇨저류, 소변 고임, 잔뇨감 |
| 소화 | 침분비 감소, 구강 건조, 변비, 위장운동 감소 |
| 중추신경 | 집중력 감소 |
| 피부 | 땀 분비 억제, 홍조 |
| 호흡 | 기관지 이완 |
부작용으로 건조할 수 있습니다. 무가당 껌, 사탕, 얼음 조각을 먹으면 도움이 됩니다. 부작용으로 안압이 증가할 수 있으므로 녹내장 환자는 주의가 필요합니다.
주의사항
- 녹내장 환자
- 전립선 비대증 환자
- 노인
- 술
건강한 성인은 크게 문제 되지 않습니다. 하지만 녹내장 환자, 전립선 비대증 환자, 노인은 각별한 주의가 필요합니다. 항콜린 부작용은 졸음 부작용과 마찬가지로 1세대에서 가장 크게 나타납니다.
술과 함께 복용 시 부작용이 증가할 수 있습니다. 약 복용 중에는 술, 음주를 자제해야 합니다.
놓치면 아쉬운 정보
수유 중인 분들은 단유 후 복용하시길 바랍니다. 모유로 약물이 이행될 수 있습니다. 모유를 통해 약물을 복용한 영아에게 부작용이 관찰될 수 있습니다. 단유약 복용법은 아래에서 참고하세요.
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